RESUMO
As fraturas dos ossos da região maxilofacial são ocorrências que podem se apresentar como quadros de urgência e/ou emergência na rotina das unidades de pronto atendimento e hospitais do mundo inteiro, principalmente em localidades com altos índices de violência interpessoal e infrações de trânsito. Um grande número de traumatismos na face, tanto em tecidos moles como duros acontece devido à enorme exposição e a pouca proteção desta região o que acarreta frequentemente lesões graves. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo avaliar a prevalência das fraturas no complexo maxilofacial em uma unidade hospitalar pública, a partir de um estudo epidemiológico, sendo analisados os fatores relacionados a ocorrência do trauma, agente etiológico, distribuição das fraturas, gênero e idade dos indivíduos acometidos. Metodologia: O presente estudo do tipo transversal retrospectivo, onde foram avaliados 268 prontuários de pacientes diagnosticados com fraturas dos ossos da face atendidos no Hospital Regional Justino Luz, localizado na cidade de Picos, no estado do Piauí, Brasil, no período de janeiro de 2015 até janeiro de 2017, os prontuários foram analisados no setor de arquivo médico do HRJL. Resultados: os fatores etiológicos mais observados foram os acidentes motociclísticos, seguidos de agressão física e quedas da própria altura, o tipo de fratura mais comum foi a do Complexo Orbito-Zigomático-Maxilar (33,2%), seguido da Mandíbula (23,7%) e dos Ossos Próprios do Nariz (17%), sendo o gênero masculino o mais acometido por fraturas. Conclusão: a partir desse estudo podemos concluir que os acidentes motociclísticos configuram-se como o principal fator etiológico relacionado as fraturas de face, sendo o gênero, masculino o mais atingido e o tipo de fratura mais prevalente foi a fratura do Complexo Orbito-Zigomático-Maxilar... (AU)
Bone fractures in the maxillofacial region are occurrences that can present themselves as urgent and/or emergencies in the routine of emergency care units and hospitals around the world, especially in locations with high rates of interpersonal violence and traffic violations. A large number of injuries to the face, both in soft and hard tissue, occur due to the enormous exposure and poor protection of this region, which often leads to serious injuries. Objective: This study aims to assess the prevalence of fractures in the maxillofacial complex in a public hospital, based on an epidemiological study, analyzing the factors related to the occurrence of trauma, etiological agent, fracture distribution, gender, and age of patients affected individuals. Methodology: This retrospective cross-sectional study evaluated 268 medical records of patients diagnosed with fractures of the facial bones treated at the Justino Luz Regional Hospital, located in the city of Picos, in the state of Piauí, Brazil, in January 2015 until January 2017, the medical records were analyzed in the medical file sector of the HRJL. Results: the most observed etiological factors were motorcycle accidents, followed by physical aggression and fall from own height, the most common type of fracture was the Orbit-zygomatic-Maxillary Complex (33,2%), followed by the mandible (23,7%) and the nose bonés (17%), being the male gender the most affected by fractures. Conclusion: from this study, we can conclude those motorcycle accidents are the main etiological factor related to facial fractures, with the male gender being the most affected and the most prevalent type of fracture was the fracture of the orbit-zygomatic-maxillary complex... (AU)
Las fracturas óseas en la región maxilofacial son eventos que pueden presentarse como urgentes y/o emergencias en la rutina de las unidades de atención de emergencia y hospitales de todo el mundo, especialmente en lugares con altos índices de violencia interpersonal e infracciones de tránsito. Un gran número de lesiones en la cara, tanto en tejidos blandos como duros, se producen debido a la enorme exposición y escasa protección de esta región, lo que a menudo conduce a lesiones graves. Objetivo: Este estudio tiene como objetivo evaluar la prevalencia de fracturas en el complejo maxilofacial en un hospital público, a partir de un estudio epidemiológico, analizando los factores relacionados con la ocurrencia del trauma, agente etiológico, distribución de la fractura, sexo y edad de los pacientes afectados. Metodología: Este estudio transversal retrospectivo evaluó 268 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de fracturas de los huesos faciales atendidos en el Hospital Regional Justino Luz, ubicado en la ciudad de Picos, en el estado de Piauí, Brasil, en enero de 2015 hasta enero de 2017. , las historias clínicas fueron analizadas en el sector de expediente médico del HRJL. Resultados: los factores etiológicos más observados fueron los accidentes de motocicleta, seguido de agresión física y caída de propia altura, el tipo de fractura más común fue el Complejo Órbita-cigomático-Maxilar (33,2%), seguido de la mandíbula (23,7 %) y la nariz bonés (17%), siendo el género masculino el más afectado por las fracturas. Conclusión: de este estudio podemos concluir que los accidentes de motocicleta son el principal factor etiológico relacionado con las fracturas faciales, siendo el género masculino el más afectado y el tipo de fractura más prevalente fue la fractura del complejo orbitario-cigomático-maxilar... (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Fraturas Zigomáticas , Motocicletas , Ossos Faciais , Ossos Faciais/cirurgia , Acidentes de Transporte Terrestre , Fraturas Maxilomandibulares , Mandíbula , Maxila , Estudos Epidemiológicos , Emergências , Assistência Ambulatorial , Fatores de Proteção , Hospitais PúblicosRESUMO
Os bisfosfonatos (BFs) são drogas indicadas para o tratamento de doenças do metabolismo ósseo. Seu emprego terapêutico aumentou e, com ele, os efeitos adversos. A osteonecrose dos maxilares induzida por bisfosfonatos (OMB) é um efeito adverso grave relacionado com doenças reabsortivas ósseas. A OMB é definida como o desenvolvimento de osso necrótico na cavidade oral de um paciente que esteja recebendo tratamento com bisfosfonatos e não tenha recebido radioterapia em região de cabeça e pescoço. Até o momento seu mecanismo fisiopatológico ainda é pouco compreendido e tem sido alvo de inúmeros estudos. A associação entre o uso dos bisfosfonatos e a osteonecrose dos maxilares tem sido relatada, principalmente, em pacientes submetidos a exodontias. A etiologia, a variedade de sinais e sintomas clínicos da OMB, as medidas preventivas, os efeitos da interrupção do uso dos BFs, bem como os indicadores de prognóstico dessa doença permanecem indefinidos. Com relação ao tratamento, apesar de existirem protocolos, não há consenso na literatura quanto a sua eficácia. O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de osteonecrose induzida por bisfosfonatos após exodontia em maxila, sítio menos acometido (AU).
Bisphosphonates (BFs) are drugs indicated for bone metabolism diseases treatment. Its therapeutic use has increased and, with it, the adverse effects. Bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw (BRONJ) is a serious adverse effect related to bone resorptive diseases. BRONJ is defined as the development of necrotic bone in the oral cavity of a patient who is receiving bisphosphonate treatment and has not received radiotherapy in the head and neck region. To this date, its pathophysiological mechanism is still poorly understood and has been the subject of numerous studies. The association between the use of bisphosphonates and osteonecrosis of the jaw has been reported mainly in patients who underwent exodontias. The etiology, the variety of clinical signs and symptoms of BRONJ, preventive measures, effects of discontinuation of BFs use, as well as the prognostic indicators of this disease remain undefined. Regarding the treatment, although there are protocols, there is no consensus about its efficacy in literature. The aim of this study is to report a clinical case of bisphosphonate-induced osteonecrosis after maxillary extraction, the site less affected (AU).
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Osteonecrose/etiologia , Osteonecrose/terapia , Difosfonatos/uso terapêutico , Osteonecrose da Arcada Osseodentária Associada a Difosfonatos/terapia , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/métodos , Extração Dentária , Brasil , Relatos de Casos , Radiografia Panorâmica/instrumentação , Doenças Maxilares/patologia , Arcada OsseodentáriaRESUMO
A Síndrome de Parry-Romberg ou hemiatrofia facial progressiva foi descrita primeiro por Parry em 1825 e por Romberg em 1846. Trata-se de uma doença de origem desconhecida1 que geralmente se desenvolve na primeira ou segunda década de vida 2. acomete, principalmente, o gênero feminino 1,5:1, 95% das vezes acomete apenas uma hemiface; raramente é encontrada bilateral 3. Este trabalho objetiva elucidar um caso clínico de difícil diagnóstico de uma síndrome rara, sem tratamento definitivo, apenas estético. Paciente do gênero feminino, 39 anos, apresentou uma mancha branca em face à esquerda há 7 anos que migrava em sua face. Há 1 ano e meio aproximadamente evoluiu como atrofia facial leve, envolvendo pele e musculatura na região zigomática-maxilar à esquerda. a Síndrome de Parry-Romberg é uma enfermidade rara de progressão lenta, que acomete os tecidos da face, de difícil diagnóstico e sem tratamento definitivo.
The Parry-Romberg syndrome, or progressive facial hemiatrophy, was first described by Parry in 1825 and Romberg in 1846. It is a disease of unknown origin1 that usually develops in the first or second decade of life2. Females are more affected than males in a ratio of 1.5:1.0. It is rarely found bilaterally3, affecting only one hemiface in 95% of cases. The aim of this study was to elucidate a clinical case difficult to diagnose of a rare syndrome with no definitive treatment, only aesthetic. The 39-year-old female patient had developed a white spot on the left side seven years earlier that migrated onto the rest of her face. For approximately the past one and half years it has progressed as a mild facial atrophy involving skin and muscle in the left zygomatic maxillary region. The Parry-Romberg syndrome is a rare disease of slow progression that affects the tissues of the face, being difficult to diagnose and lacking any definitive treatment.
RESUMO
A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é uma doença crônica, progressiva, incapacitante e com consequências ameaçadoras sobre o potencial de vida (Reimão e Joo1, 2000). Caracterizada por um colapso das vias aéreas superiores, devido ao estreitamento recorrente completo ou parcial dessas vias durante o períododo sono, e esta difere da apneia central, quando falta o estímulo no sistema nervoso central e da hipoapneia quando há uma redução incompleta e transitória do fluxo de ar. O objetivo é conhecer as diversas maneiras de diagnosticar e tratar a apneia obstrutiva do sono, dando ênfase ao cirurgião-dentista como parte de uma equipe multidisciplinar atuando direta e indiretamente. No que se refere SAOS, o cirurgião-dentista tem a possibilidadede diagnosticar precocemente, através dos sinais clínicos e do diagnóstico das deformidades craniofaciais a possibilidade do paciente de vir a ter SAOS, quando adulto ou mesmo quando criança, encaminhando o paciente para um diagnóstico definitivo e tratamento multidisciplinar.
The syndrome of obstructive sleep apnea (OSA) is a chronic disease, progressive, disabling and threatening consequences on the potential for life (Reimão Joo1, 2000). Characterized by a collapse of upper airway narrowing due to the applicant, full or part of these facilities during the period of sleep, as different from central apnea, where the lack stimulation in the central nervous system and hipoapneia, when there is an incomplete and transient reduction of air flow. The objective is to know the various ways to diagnose and treat obstructive sleep apnea, emphasizing the dental surgeon as part of a multidisciplinary team working directly and indirectly. The OSA dental surgeon has the possibility of early diagnosis through clinical signs and diagnosis of craniofacial deformities, the possibility that the patient would have OSA even when adult or child, by the patient to adefinitive diagnosis and treatment multidisciplinary.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Síndromes da Apneia do Sono/diagnóstico , Terapêutica/métodosRESUMO
Retenção dentária é a condição fisiopatológica em que o dente, uma vez chegado o seu momento fisiológico de erupção, apresenta algum impedimento para realizá-lo. O tratamento, com envolvimento cirúrgico-ortodôntico, visa deslocar o elemento dental para a correta posição na arcada dentária, sem causar danos aos elementos dentais adjacentes, restabelecendo a estética e a função. A colagem direta de botões e braquetes ortodônticos para tração de dentes inclusos transformou-se na técnica preferida, pois exige menor extensão cirúrgica e remoção de tecido para acesso à coroa dental. A pesquisa objetivou analisar a intensidade da força aplicada ao conjunto dente/artifício/fio de amarrilho, pelo tracionamento, e observar o local do rompimento. Utilizam-se 45 pré-molares, conservados em soro fisiológico 0,9 por cento, que foram divididos em 3 grupos (15 com braquetes, 15 com botões e 15 com telas). Os dentes foram fixados em canos de PVC preenchidos com resina acrílica e os acessórios fixados ao dente com resina autopolimerizável. Após a colagem dos acessórios ortodônticos, os dentes voltaram a ser conservados em soro fisiológico e o teste realizado após 72 horas, com a utilização de um sensor de força e um programa de computador (Logger Pro). Com os resultados, observou-se que o braquete resistiu a uma força média de 36,0N, sendo a junção fio/braquete o local menos resistente; o botão resistiu a uma força média de 41,2N, a junção fio/botão ortodôntico foi o local menos resistente e a tela resistiu a uma força média de 28,8N, sendo a junção dente/tela o local menos resistente
